为什么精神分裂症需早期治疗
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为什么精神分裂症需早期治疗?早期治疗能改善远期预后;增加依从性可降低反复率;副反应是非依从性的主要决定因素;新型抗精神病药物比传统抗精神病药物作用谱广,副反应轻,能增加依从性;恰当的综合治疗应包括药理学和非药理学的干预。
早期药物治疗和家庭干预,能阻止患有前驱症状的病人发展成为精神分裂症。自从对精神分裂症采用有效药物治疗以来,反复率显著降低,但对药物依从性不良的病人,仍有75%反复,在服药的病人中也有20%左右反复。大部分反复病人需住院治疗,生活质量降低,影响他们的家庭、亲友和照料者的生活。反复有严重的破坏作用,因此应尽量将它降至低限度。
每一次反复会恶化远期预后,难以恢复到病前的功能水平,阴性症状也随反复的次数增加而更为严重。反复由许多因素所致,包括病人对药物依从性差、缺乏疾病方面的知识、支持不良、自知力未能恢复、社会应激等。因此,应改善依从性对于降低反复至关重要,新型抗精神病药与传统抗精神病药相比,具有作用谱广、副作用轻的特点,能显著改善依从性。从既往用药改为服用新型抗精神病药并不复杂,且剂量易于调整。
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