什么是冲动控制障碍

　　什么是冲动控制障碍？习惯与冲动控制障碍(Habit and impulse disorders)，指在过分强烈的欲望驱使下，采取某些不当行为的精神障碍，这些行为系社会规范所不容或给自己造成危害，其行为目的仅仅在于获得自我心理上的满足(往往是潜意识的，属原发性获益)，不包括偏离正常的性欲和性行为。

　　病因因原不明，主要认为是心理社会因素为主。有的可伴有较重的智力障碍，有的则智力可高于普通人群。一些患者具有良好的家庭教育背景，如父母是知识分子，但往往对子女要求过严，有的家庭则可能是过分放纵或父母因工作繁忙，被勿视，如一患者父母是从事水电建设的高级技术人员，长期在野外工作，小孩则从小学到高中都一直寄住在亲戚家，与亲戚家人的关系也还算好，但小孩内心得不到父爱母爱，与亲戚家人的交往常常是处处小心，家庭经济状况并不差，到了中学后就有要去偷别人东西的冲动。他们平时给人的印象是老实、温顺，工作也好。一般人很难想象他们会干出偷盗之事。

　　表现一、病理性赌博(Pathological gambling) 患者有难以控制的赌博欲望和浓厚兴趣，并有赌博行动前的紧张感和行动后的轻松感。赌博的目的不在于获得经济利益。尽管因赌博给其带来严重的经济负担仍不能改变。但由于中国的传统习惯与文化，赌博行为在民间非常盛行和普遍，所以对此病的诊断应慎重。特别是在考虑精神外科治疗时更是如此。

　　二、病理性纵火(pathological fire-setting) 患者有纵火烧物的强烈欲望和浓厚兴趣，并有行动前的紧张感和行动后的轻松感。经常思考或想象纵火行为及其周围情景。纵火并非为了获得经济利益、报复或政治目的，没有动机，只是获得潜意识满足。

　　三、病理性偷窃(pathological stealing) 患者有难以控制的偷窃欲望和浓厚兴趣，并有偷窃行动前的紧张感和行动后的轻松感。偷窃的目的不在于获得经济利益。常人对其偷窃行为难以理解，显然与其经济地位不相称，即从其经济状况看，没有必要偷窃。患者虽因偷窃受惩罚但仍乐此不疲。所偷窃到的财物会弃之不用。

　　四、其它有的表现为拔毛，如拔头发、眉毛或体毛等。有的则表现为过度抠挖身体某部，如某14岁女中学生，每当有蚊虫叮咬后就要反复抓、抠、挖到出很多血，伤口结痂后还要如此反复抓、抠、挖，以致身上到处是伤痕，有的深达肌肉层。间歇性爆发障碍(intermittent explosive disorder)，以失去自我控制且无明确原因袭击他人的冲动发作为特点，因很小的事而攻击他人。