治疗精神分裂的药物有哪些?
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治疗精神分裂的药物有哪些?治疗精神分裂的方法一般都是药物治疗和心理治疗结合,而精神分裂的心理治疗都是和药物治疗相互配合的,常见的治疗精神分裂的药物有:
抗精神病药物治疗:抗精神病药物又称神经阻滞剂能有效地控制精神分裂症的精神症状40多年来广泛应用于临床明显提高了精神症状的缓解率和精神病患者的出院率有作者统计近100项(AF Lehman1998)双盲对照发现抗精神病药物能对50%~80%左右精神分裂症阳性症状有明显疗效而对照安慰剂仅5%~45%左右。
①氯丙嗪:治疗剂量一般为300~400mg/d60岁以上老年人的治疗剂量一般为成人的1/2或1/3
②奋乃静:除镇静作用不如氯丙嗪外其他同氯丙嗪对心血管系统肝脏和造血系统的副作用较氯丙嗪轻适用于老年躯体情况较差的患者成人治疗量40~60mg/d
③三氟拉嗪:药物不仅无镇静作用相反有兴奋激活作用有明显抗幻觉妄想作用对行为退缩情感淡漠等症状有一定疗效适用于精神分裂症偏执型和慢性精神分裂症成人剂量20~30mg/d
④氟哌啶醇:是丁酰苯类药物本药能较迅速地控制精神运动性兴奋有抗幻觉妄想作用对慢性症状亦有一定疗效锥体外系副作用较明显成人治疗剂量12~20mg/d
⑤氟哌噻吨(三氟噻吨复康素):本药对阴性症状效果较好剂量10~20mg/d日量在20mg以上时易出现锥体外系副作用对造血系统肝肾无毒性作用起效较快2周内见效
⑥珠氯噻吨(氯噻吨高抗素):本药对妄想幻觉以及兴奋冲动等行为障碍效果较好每片10mg治疗剂量40~80mg/d起效较快1周可出现疗效
⑦氯氮平:因其有明显抗精神病作用而锥体外系副作用甚轻而开始应用于临床其主要缺点是可出现粒细胞减少甚至缺乏的副作用出现率约1%左右需要定期检测治疗开始2个月需每周1次3个月后需每2周1次一旦出现粒细胞减少应立即停药国内外双盲研究资料显示氯氮平对急性精神分裂症症状疗效与氯丙嗪等相等同但对难治性精神分裂症疗效优于氯丙嗪(Meltzer HY1995)国外对难治性精神分裂症6周双盲多中心协作资料(Kane1988)发现氯氮平600mg/d的疗效优于氯丙嗪1200mg/d前者20%有效后者为4%常用治疗剂量300~400mg/d
精神分裂症的治疗中抗精神病药物起着重要作用支持性心理治疗改善病人的社会生活环境以及为提高病人社会适应能力的有效治疗措施亦十分重要一般在急性阶段以药物治疗为主慢性阶段心理社会有效治疗措施对预防反复和提高病人社会适应能力有十分重要的作用。
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专家建议那些久治不愈,错诊误诊的患者和单纯门诊服用西药治疗无效者及不承认自己有病的患者。最好住院做全面系统的检查,做到明确诊断,对症治疗。有的患者断断续续的治疗,这样不利于病情的康复,一定要做到足量、足疗程的规范治疗,这样才能尽快康复。 咨询热线:0531-88190909 医院地址:济南市历下区工业南路41号 |
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