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病因分裂情感性精神病

文章来源:济南神康医院

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  病因分裂情感性精神病(Schizoaffective psychosis),或分裂—情感性精神病(schizo-affective psychosis,SAP)是一组分裂性症状和情感性症状同时存在、且不分彼此的精神障碍。具有反反复作倾向,起病较急,病前可有不同诱因,间歇期缓解良好,个性无明显缺陷,社会功能恢复良好。部分有家族遗传史。此名称各国学者意见不一,有人认为它不是一个独立的疾病,或许是精神分裂症或许是情感性精神病。国际疾病分类则将此与精神分裂症列在同一类别。CCMD-3将它单独归纳一类。本病起病年龄不一,以30~50岁首发较为多见。性别差异不大。

  第二节 表现其临床特点:

  一、有精神分裂症症状,如原发性妄想、思维破裂、幻觉等,同时具有明显抑郁或躁狂发作征象。二、起病较急,病前常有诱因。三、发病年龄以青壮年为多见。四、病前有较好的适应环境的性格。主要症状是思维、感知、行为和情感障碍,并以双相形式出现为多。

  以下引用全国高等医药院校教材中《精神病学》中列举的一个病例。某患者,已婚,31岁,某师范学院职工,足月顺产,二系三代无精神病史,幼年发育正常,能歌善舞,成绩优良,深得父母、老师、同学喜爱,22岁考入某化工学院。26岁毕业分配某校任教,两年后表现话多、兴奋,向男同事不断写求爱信,随收音机音乐起舞,日夜写诗文投报社,好打扮修饰,怀疑有人在开水中放毒,多次将饭菜交领导要求进行“药物分析”而被送入精神病院。入院时表情愉快,谈笑自如,能言善辩,在病房随收音机音乐唱歌跳舞,并有钟情妄想、被害妄想、强词夺理,联想松弛,诊断分裂情感性精神病,经治疗好转出院,又经过第二学位考试,及格入校。

  但因自行停药,症状又出现,纠缠领导而被家属领回家,说自己有“生物电”,生物电“告诉”她应与蔡某结合,并“告诉”她的思想与中央政策一致,在阳台上无故痛骂对面邻居用机器陷害她,情绪兴奋,与环境适应,撰写诗文通顺,侃侃而谈。

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